ทำไมผู้ป่วยมะเร็งที่รับคีโมต้องใส่ใจเรื่องอาหารเพิ่มเลือด?
การรับ คีโม (Chemotherapy) เป็นกระบวนการรักษาที่ใช้ยาเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย แต่ในขณะเดียวกันก็กระทบกับเซลล์ปกติ โดยเฉพาะ เซลล์เม็ดเลือด ที่ผลิตจากไขกระดูก ทำให้ผู้ป่วยมะเร็งมีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะ เม็ดเลือดแดงต่ำ (โลหิตจาง) และ เม็ดเลือดขาวต่ำ (ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ) ซึ่งเสี่ยงต่อการติดเชื้อ อ่อนเพลีย และการเลื่อนคิวคีโมออกไป
อาหารจึงเป็น “ยาฟื้นฟู” สำคัญที่จะช่วยผู้ป่วยฟื้นตัวจากผลข้างเคียงของคีโมได้รวดเร็ว ป้องกันไม่ให้ระดับเม็ดเลือดตกต่ำจนไม่สามารถรักษาต่อเนื่องได้
การวางแผนโภชนาการสำหรับผู้ป่วยคีโม: ก่อน–ระหว่าง–หลัง
การดูแลโภชนาการควรแบ่งออกเป็น 3 ช่วงสำคัญ:
1. ช่วงก่อนให้คีโม (เตรียมร่างกายให้พร้อม)
-
เน้นอาหารที่ช่วยเพิ่มเม็ดเลือดโดยเฉพาะเม็ดเลือดแดง
-
เสริมโปรตีนและพลังงานเพื่อให้ร่างกายแข็งแรงรับยา
-
ควบคุมการติดเชื้อโดยรับประทานอาหารสุก สะอาด
2. ระหว่างให้คีโม (ลดผลข้างเคียง)
-
รับมือกับอาการเบื่ออาหาร คลื่นไส้ ท้องเสีย
-
ควรเลือกอาหารที่ย่อยง่าย เคี้ยวง่าย ไม่มีรสจัด
-
รับประทานบ่อยครั้งในปริมาณน้อยๆ (6 มื้อต่อวัน)
3. หลังให้คีโม (ฟื้นฟูร่างกายและภูมิคุ้มกัน)
-
เพิ่มปริมาณโปรตีน ธาตุเหล็ก กรดโฟลิก
-
กระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดขาวและแดง
-
ดื่มน้ำสะอาดมากขึ้นเพื่อช่วยขับยาออกจากร่างกาย
สารอาหารหลักที่ช่วยเพิ่มเม็ดเลือด
1. โปรตีนคุณภาพดี
จำเป็นต่อการซ่อมแซมเซลล์และการสร้างเม็ดเลือด
-
แหล่งจากสัตว์: เนื้อปลาไม่ติดมัน เนื้อไก่ ไข่ขาว
-
แหล่งจากพืช: เต้าหู้ ถั่วเหลือง ถั่วดำ ถั่วแดง
2. ธาตุเหล็ก
เป็นส่วนประกอบของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง
-
เนื้อแดง ตับ ม้าม
-
ผักเขียวเข้ม เช่น คะน้า ผักโขม
-
ถั่วเมล็ดแห้ง ข้าวโอ๊ต งาดำ
3. วิตามินซี
ช่วยเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็ก
-
ส้ม ฝรั่ง สตรอว์เบอร์รี่ มะเขือเทศ พริกหวาน
4. กรดโฟลิก (Folate)
จำเป็นต่อการแบ่งตัวของเซลล์เม็ดเลือด
-
ผักใบเขียว: ปวยเล้ง คะน้า ผักโขม
-
หน่อไม้ฝรั่ง บร็อกโคลี ฟักทอง
5. วิตามินบี 12
เสริมการสร้างเม็ดเลือดแดงให้สมบูรณ์
-
ไข่ นม ตับ ปลา แซลมอน ปลาทูน่า
6. Zinc และ Magnesium
ช่วยกระตุ้นภูมิคุ้มกัน สร้างเม็ดเลือดขาว
-
อาหารทะเล เมล็ดฟักทอง อัลมอนด์ ข้าวกล้อง
อาหารเพิ่มเลือดที่แนะนำในแต่ละช่วง
ช่วง 14–20 วันก่อนให้คีโม
กลุ่มอาหาร | รายการแนะนำ |
---|---|
โปรตีน | ไข่ขาว, นม, เต้าหู้, เนื้อปลา |
ธาตุเหล็ก | ตับ, ผักโขม, ถั่วดำ, ข้าวโอ๊ต |
วิตามินซี | ฝรั่ง, ส้ม, แคนตาลูป |
โฟลิก | ผักคะน้า, หน่อไม้ฝรั่ง, ฟักทอง |
งดอาหารดิบ, งดชา-กาแฟเข้ม, ลดอาหารแปรรูป และน้ำตาลสูง
อาหารสำหรับฟื้นฟูหลังรับคีโม
-
ซุปไก่ตุ๋นยาจีน / ซุปกระดูกปลา
-
ข้าวต้มปลาทะเล
-
น้ำผลไม้สด (ไม่ใส่น้ำตาล)
-
ข้าวกล้อง ผักนึ่ง
-
นมถั่วเหลืองไม่หวาน / นมพาสเจอร์ไรซ์
อาหารที่ควรหลีกเลี่ยงสำหรับผู้ป่วยคีโม
-
อาหารดิบ เช่น ปลาดิบ ส้มตำ ก้อย
-
อาหารไขมันสูง เช่น ของทอด หนังสัตว์
-
เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
-
ชา กาแฟแบบเข้ม
-
อาหารแปรรูป เช่น ไส้กรอก แฮม เบคอน
กลยุทธ์เพิ่มเม็ดเลือดสำหรับผู้ป่วยมะเร็งที่มีค่าเลือดต่ำ
หากหลังรับคีโมมีระดับเม็ดเลือดต่ำ แพทย์อาจพิจารณาให้:
-
อาหารเสริมธาตุเหล็กหรือกรดโฟลิก
-
ฉีดยากระตุ้นเม็ดเลือดขาว (G-CSF)
-
พักการให้คีโมชั่วคราว เพื่อให้ร่างกายฟื้น
ในระหว่างนี้ผู้ป่วยควร:
-
รับประทานอาหารตามหลักโภชนาการเพิ่มเลือด
-
ดื่มน้ำมากกว่า 2 ลิตร/วัน
-
พักผ่อนให้เพียงพอ (หลีกเลี่ยงที่แออัด)
ตัวอย่างเมนูอาหารเพิ่มเลือด (1 วัน)
มื้อ | เมนู |
---|---|
เช้า | ข้าวต้มปลา + ฝรั่ง |
ว่าง | ถั่วแดงต้ม + น้ำส้ม |
กลางวัน | ข้าวกล้อง + ผัดผักรวมใส่ตับ |
ว่างบ่าย | ไข่ต้ม + กล้วยน้ำว้า |
เย็น | ซุปฟักทอง + ไข่ตุ๋น |
ก่อนนอน | นมถั่วเหลืองไม่หวาน |
สรุป: อาหารเพิ่มเลือดคือพลังฟื้นฟูสำหรับผู้ป่วยคีโม
-
เลือกอาหารที่มีธาตุเหล็ก กรดโฟลิก และโปรตีนคุณภาพ
-
รับประทานให้ครบหมู่ เลี่ยงของแปรรูปและอาหารดิบ
-
วางแผนโภชนาการล่วงหน้าอย่างน้อย 2 สัปดาห์ก่อนคีโม
-
ปรึกษาแพทย์หรือโภชนากรทุกครั้งก่อนปรับอาหารเสริม
เพราะอาหารที่ถูกต้อง คือ “กุญแจ” ที่ช่วยให้ผู้ป่วยมะเร็งผ่านการรักษาด้วยคีโมได้อย่างมั่นคง แข็งแรง และเพิ่มโอกาสหายขาด
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
Q: ผู้ป่วยคีโมต้องกินธาตุเหล็กเพิ่มไหม?
A: ถ้าระดับเม็ดเลือดต่ำ แพทย์อาจให้เสริมธาตุเหล็ก แต่ควรกินร่วมกับวิตามินซี และภายใต้คำแนะนำแพทย์เท่านั้น
Q: อาหารเสริมเพิ่มเม็ดเลือดจำเป็นหรือไม่?
A: ในบางกรณีจำเป็น โดยเฉพาะหากอาหารที่รับประทานยังไม่เพียงพอ หรือมีผลข้างเคียงจากคีโมรุนแรง
Q: ดื่มนมวัวได้ไหม?
A: ดื่มได้ถ้าไม่มีอาการแพ้ ควรเลือกชนิดพาสเจอร์ไรซ์ ไม่มีน้ำตาล หรือเปลี่ยนเป็นนมถั่วเหลืองเสริมแคลเซียม
Q: ควรหลีกเลี่ยงอาหารอะไรระหว่างให้คีโม?
A: อาหารดิบ อาหารหมักดอง แอลกอฮอล์ ชา-กาแฟ และอาหารรสจัด
[/vc_column_text]
ร่วมตอบคำถามกับเรา
อ่านบทความที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติม
เอกสารอ้างอิง
“Principles of chemotherapy”. Clinical Techniques in Small Animal Practice.
“Successful application of targeted electrochemotherapy using novel flexible electrodes and low dose bleomycin to solid tumours”. Cancer Letters. 232 (2): 300–310.